次氯酸電解水在牙科中的抗菌應用
Envirolytr(安露來) 一直積極參與探索次氯酸電解水作為替代氯的應用潛力, 氯是一個世紀以來最有效的消毒劑, 根除由於人口增長和生活條件不佳而造成的許多有害疾病。然而, 它已被證明, 氯結合有機材料將產生危險的致癌產品或副作用, 不允許廣泛使用這種化學品, 是基於它的安全性或環境傷害。
美國牙科協會雜誌最近的一項研究得出的結論是:
牙科設備的用水, 微生物污染現象十分廣泛, 用水中含有許多致病風險,可能導致嚴重的疾病和死亡, 特別是當使用於免疫系統低下的病患時"
最近的研究發現: 標準微生物培養技術以及新的分析技術, 揭示水中存在許多伺機性的病原菌。當免疫系統防禦能力低下時, 這些細菌很快就可以伺機生長, 而讓免疫受損的患者處於危險之中。在牙科設備的用水中發現的細菌可能會對這些人造成嚴重感染。
退伍軍人桿菌是導致退伍軍人症的細菌, 在大多數牙科臥椅中存在極高的風險。
存在牙科設備用水中這些特獨的細菌的來源是兩個重複使然。首先, 大多數微生物起源于都市供水系統。一般都市水處理上在處理各種的 "超級臭蟲" 方面證明是不夠的。
另外,微小的牙科水管的低流速和停滯, 同時提供一個內部大表面積結合微生物的機會, 兩個理想的條件, 形成一個薄薄的粘液微生物稱為 "生物膜" 的牙科水管線內部表面的污染。
生物膜在牙科水管線中的生長
牙科水管線的生物膜是許多種類的微生物在一個合作的生態系統中堆積和相互交織的堆積。這些微生物層層在牙科水管線的內表面生長, 直到偶爾有 "群叢" 斷裂, 進入病人的口中。
第二個來源被稱為反吸效應, 由不良的阻水閥門的牙科器械, 會讓吸出去或吸回的血液, 唾液和其他物質從病人的嘴到水管線中。研究表明, 生物膜中的細菌來自于病人的口腔。
提供患者無菌器械的使用, 牙科器械需要進行有條不紊的滅菌, 但卻無法防止潛在的病原菌通過新清洗的儀器從牙科水管線流入下一個病人的口中。研究表明, "沖洗" 病人之間的水管線的做法是不正確並且無法去除生物膜。事實上, 由於新的微生物和食物在沖洗過程中, 會被提供給生物膜, 沖洗導致生物膜難以置信而快速的再生速率。
中增加化學劑量對患者以及牙科護理者本身都有危害, 特別是當這些化學物質的殘留物在某些侵入性過程中可能會直接進入人體的血液之中。
關於生物膜問題以及來自城市水系統細菌汙染的潛在危險, 導致一些政府授權使用無菌水進行所有牙科手術。測量隨機存在牙科辦公室的總菌數,通常有成千上萬, 有時高達1-3 百萬 CFU/毫升, 這對於牙科所有專業人員構成潛在的嚴重和可怕的問題。
在這種情況下, 牙醫 (口腔外科醫生) 要麼購買大量蒸餾水, 要麼用一個小蒸汽蒸餾水每天生產幾加侖的蒸汽蒸餾水。無菌蒸餾水被放置在壓力容器中, 然後在正常的牙科手術過程中送入牙科水管。該過程旨在將牙科病人、水管和牙科器械從市政供水中分離出來, 並從該方向增加細菌污染。
不幸的是, 使用無菌水本身並不能確保牙科水管線中沒有細菌。研究表明, 即使加壓的蒸餾水來源也可能受到回吸效應和其他環境 (處理) 活動的污染。
採用次氯酸電解水可以整合淨水 (蒸餾) 系統與供水系統而解決牙科用水的安全問題, 這可以為牙科水管線之病患的用水, 提供殺滅微生物能力。無細菌水的目的是可以滿足 "無設限" 的淨水處理, 任何使用點 (POU)不需要過濾裝置, 旨在清除所有細菌。
在進入系統的消毒水中, 可能會出現回吸效應的污染。通過在牙科水管線保持殺滅生物的操作減少殘留, 才能輕易地維持 0 CFU/毫升的總菌數。
現在, 牙醫們可以不放棄整個水系統或者每天或每週支付更換過濾器的基礎上, 獲得無菌水的使用;口腔外科醫生也可以在其供水輸送系統中擁有無菌水, 而不用擔心會因水的污染, 所導致回吸效應造成風險問題。
在大多數情況下, 只有當一個牙科設備被 "硬接上連線" 進入系統時, 才需要特別的批准。在本案中, -次氯酸電解水消毒劑-可以由一個獨立的單位生產, 也可以配置幾個來提供服務。基本上獨立于現有的牙科設備, 將使其更容易融入牙科手術。政府是否需要批准, 須與地方當局商討。
系統和操作介面概述
雖然次氯酸電解水消毒技術在牙科領域上 (如漱口液, 表面清潔劑, 儀器清潔劑, 牙膏, 牙周和口腔外科消毒劑, 和其他)有許多潛在的應用, 初步開發使用電解水, 應著重於解決水管線中生物膜問題的應用。
牙科機組次氯酸電解水消毒系統的典型安裝
Dental Clinic
ELA-200ANW unit
Anolyte storage tank with dosing pump
Brine tank
Anolyte dosing pump
Flow sensor
Water lines to dental units
次氯酸電解水的替換
隨著人們越來越多地關注牙科用水的污染, 各種各樣的 "解決方案" 在政府的批准下, 受到市場的衝擊, 有些未經批准。
除了將可移動水瓶中的無菌水、蒸餾水注入水管線外, 市場上沒有其他獨立的系統。
簡而言之, 所有的水瓶系統均易使微生物生長, 並且不能保證其控制系統和水管線中的現有生物膜不會遷移到病人口中。
